3月23日，通遼市開魯縣居民陳利在家里拿出自己的手機，通過醫保移動支付為母親辦理了內蒙古自治區人民醫院出院醫保結算手續。體驗了“智慧醫保”的便捷后，陳利連聲感嘆：“坐在家里就能報銷費用，真的太方便了！”

          近年來，內蒙古自治區醫療保障局深入推進“高效辦成一件事”，持續優化營商環境，改革引領和數字賦能雙輪驅動，推動線上線下融合發展，不斷在無感就醫、智能服務、集成辦理、即時享受等環節發力，讓群眾享受到便捷、高效的醫保服務。

          “無感”就醫 全程一碼通行

          “就診忘了帶醫保卡，還要跑回家拿嗎？”“不用，只需激活醫保碼，就能一碼搞定就醫全過程。”這是近日在呼和浩特市第一醫院，患者王鵬與醫務人員的對話。

          據了解，自治區醫療保障局立足于醫保服務方式便捷化、服務場景全面化、服務體驗無感化的目標，推出了醫保碼全流程就醫、醫保電子處方及刷臉支付等服務。參保群眾激活醫保碼后，僅需攜帶手機就能輕松辦理預約掛號、簽到、就診、檢查、報告查詢、藥房取藥、結算等業務，實現了醫保碼就醫購藥全流程應用。同時，群眾還可以在醫藥機構直接刷臉完成醫保結算，醫保賬戶變動信息即時通過“內蒙古醫療保障”小程序反饋。

          借助電子處方流轉，參保居民尤其是慢性病患者，在家門口就能買到常用藥。線下定點醫院開具的處方，可同步經電子處方流轉平臺流轉至定點藥店，報銷比例一致。參保患者可以通過“內蒙古醫保”APP的電子處方流轉模塊，自主選擇距離最近的藥店購藥，或線上醫保結算、自付運費后藥品配送到家。同時，參保人還可以通過支付寶“內蒙古醫保”小程序，在網上購買非處方藥。

          “智能”服務 遠程結算無憂

          前不久，家住巴彥淖爾的劉淑芳老人去醫院就醫，由于不會電子支付在結算時犯了難。通過醫務人員的指導，老人的家屬通過醫保親情賬戶、醫保移動支付等功能，實現了遠程事項線上辦理。

          近年來，自治區醫療保障局創新推行醫保親情賬戶、醫保移動支付服務功能，打通遠程事項線上辦理途徑，徹底打破醫保服務地域與時間桎梏。參保職工(共濟人)為已在自治區內參保的直系親屬及近親屬(被共濟人)開通醫保家庭共濟，被共濟人在區內任意定點醫藥機構，出示本人的醫保碼，可直接使用共濟人個人賬戶金額，支付醫保范圍內個人自付費用。

          手機添加親情賬戶后，還可通過展示家庭成員的醫保電子憑證，代替家庭成員進行醫保支付。尤其監護人不在身邊的，可遠程進入醫院微信小程序結算模塊，選擇親情賬戶功能即可線上完成結算。監護人在身邊的，直接手機展示家庭成員的醫保碼結算。

          “集成”辦理 業務一站辦結

          “醫生說我可以申報慢性病，要怎么辦理，能享受哪些待遇？”“我是外地人，看病能不能用醫保報銷？”“醫生開的藥品可以用門診統籌報銷嗎？”走進各個醫院，可以看到許多就診患者在自治區各級醫保部門設置的醫保便民服務站(點)辦理醫保業務。

          秉承“群眾在哪里，醫保服務就延伸到哪里”的理念，依托街道社區、醫院、社區衛生服務中心等機構，自治區各級醫保部門已在全區設立醫保便民服務站1206個、醫保便民服務點8062個，能一次咨詢、一站受理、一單辦結群眾遇到的難題。

          在每個服務站(點)，均配置專兼職人員隨時受理群眾的醫保業務，即時辦結。對于不符合準入條件的患者，實行一次性告知，參保人在醫院看病的同時就地辦完醫保業務，無需來回跑、到處問、反復問。

          “即時”享受 服務全量前移

          “我的生育津貼申領，通過醫院‘一站式’服務就搞定了。回家坐月子才一周的時間，生育津貼就到賬了，真是太方便了！”近日，家住包頭的程女士高興地說。

          針對孕產婦和幼兒等特殊群眾，自治區醫保部門前移生育和新生兒待遇服務“端口”，推出新生兒“出生即享”、生育津貼“免申即享”、新生兒“一事聯辦”等服務，醫保經辦由“被動受理”轉為“主動服務”。

          過去，參保人申請生育津貼需要先到醫院準備材料，再去醫保經辦機構申報。如今，生育津貼“無感”發放，整個過程不再需要參保人收集準備材料，醫院上傳資料、醫保部門數據分析自動審核，生育津貼直接發放至參保人銀行賬戶，真正做到“零跑腿”，有效避免生育津貼“應申未申”“應享未享”等現象發生。

          新生兒“出生即享”醫保服務，出生90天內參保的待遇享受期可追溯到新生兒出生之日，家長可應用親情賬戶展碼結算新生兒就醫發生的政策范圍內醫療費用，有效填補了新生兒出生后的醫保空檔期，減輕新生兒家庭醫療費用墊付壓力。新生兒醫學證明、預防接種證、戶口登記、醫保參保登記、醫保繳費、社保卡申領、科學育兒指導服務7項業務實行“一事聯辦”，辦事環節從22個減至2個，辦理時間從近90天壓縮至不超7天，申報材料從24份精簡到6份，跑動次數從6次減至最多1次甚至零跑動，極大方便了參保群眾。

          一項項“清單”事項按進度推進，一件件民生實事落地實施，“高效辦成一件事”的內蒙古醫保模式逐漸形成，展現了“公平普惠、高效便捷、智能引領、暖心為民”的醫保經辦新局面，也讓醫保惠企便民服務走進了群眾心坎里。

          自治區醫療保險服務中心主任胡海娟表示：“自治區醫保部門將持續聚焦醫保服務提質增效，大力推進醫保服務模式創新，讓群眾享受到更加便捷、安全的醫療服務，為全民健康貢獻醫保智慧。”