11月30日，太原市醫(yī)保中心傳來消息，太原市進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌政策。2024年1月1日起，取消居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級限制，參保居民在太原市居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)，均可享受普通門診統(tǒng)籌待遇。

據(jù)太原市醫(yī)保中心工作人員介紹，居民醫(yī)保2024年門診統(tǒng)籌年度支付限額提高至300元/人，取消50元/次/天的單次限額。參保居民在太原市居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)，均可享受普通門診統(tǒng)籌待遇。在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)二類、三類收費(fèi)價格及以下收費(fèi)類別門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)籌基金支付比例分別為55%、60%；在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)一類收費(fèi)價格定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)為80元/次，統(tǒng)籌基金支付比例為45%。家庭醫(yī)生簽約的參保居民在簽約定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)的，門診統(tǒng)籌支付比例在三類收費(fèi)價格定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例的基礎(chǔ)上提高5個百分點(diǎn)。

太原市還取消了大學(xué)生門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域限制，參保大學(xué)生在太原市居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)，均可享受大學(xué)生門診統(tǒng)籌待遇。在太原市參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的大學(xué)生,全國異地就醫(yī)免備案。參保大學(xué)生異地就醫(yī)發(fā)生的住院、門診慢特病、門診特藥和普通門診政策范圍內(nèi)的費(fèi)用，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險及大病保險執(zhí)行參保地同等待遇水平。

居民醫(yī)保在一個自然年度內(nèi)，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付7萬元，大病醫(yī)療保險最高賠付40萬元，總計47萬元；參保居民在一級、二級、三級醫(yī)院住院時，符合醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌金支付比例分別為85%、70%（75%）、60%；轉(zhuǎn)外就醫(yī)政策范圍內(nèi)報銷比例為60%。