記者今天從北京市醫(yī)保局獲悉，北京市醫(yī)保局、北京市財(cái)政局聯(lián)合印發(fā)《北京市違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施細(xì)則》（以下簡稱《實(shí)施細(xì)則》），明確提出舉報(bào)人對違法違規(guī)使用醫(yī)保基金的行為進(jìn)行舉報(bào)，經(jīng)查證屬實(shí)應(yīng)予獎(jiǎng)勵(lì)的，每起案件最高不超過20萬元。

《實(shí)施細(xì)則》將舉報(bào)最高獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)由10萬元提高至20萬元,最低獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)由200元提高至500元，并把針對所有違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為的舉報(bào)納入獎(jiǎng)勵(lì)范圍。明確以舉報(bào)事項(xiàng)涉及的應(yīng)當(dāng)追回的醫(yī)保基金損失金額為基礎(chǔ)，按照造成損失的主體分為單位和個(gè)人，對符合條件的舉報(bào)人予以獎(jiǎng)勵(lì)，每起案件最高不超過20萬元，最低不少于500元。

其中，對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和參保單位造成基金損失的舉報(bào)，案值50萬元以下（含50萬元），按照案值2%給予獎(jiǎng)勵(lì)，按此計(jì)算不足500元的，給予500元獎(jiǎng)勵(lì)；案值50萬元以上的，按照案值的4%給予獎(jiǎng)勵(lì)。對參保個(gè)人造成醫(yī)保基金損失的舉報(bào)，案值1萬元以下（含1萬元），按照案值10%給予獎(jiǎng)勵(lì)，按此計(jì)算不足500元，給予500元獎(jiǎng)勵(lì)。案值1萬元以上的，按照案值的10%給予獎(jiǎng)勵(lì)，在此基礎(chǔ)上再增加獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)500元。