日前，淮南市壽縣八公山鄉(xiāng)“醫(yī)保之家”開展以“安全規(guī)范用基金 守好人民‘看病錢’”為主題的宣傳服務(wù)活動(dòng)，集中宣傳醫(yī)保法規(guī)政策，現(xiàn)場(chǎng)答疑解惑，提供咨詢和醫(yī)保辦理服務(wù)。

近年來(lái)，淮南市醫(yī)保部門針對(duì)群眾對(duì)醫(yī)保繳費(fèi)、報(bào)銷、慢性病管理等方面訴求，在全省率先探索建立“醫(yī)保之家”暖心服務(wù)模式，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)保服務(wù)下基層、進(jìn)一線，切實(shí)滿足群眾的醫(yī)保需求。

淮南市統(tǒng)籌各方資源鋪開“一張立體網(wǎng)絡(luò)”，建立全市“一盤棋”安排、全域覆蓋、醫(yī)保全員參加及固定時(shí)間、固定地點(diǎn)、固定責(zé)任人的“三全三固定”宣講服務(wù)模式。

該市設(shè)立市級(jí)醫(yī)保政策宣講團(tuán)、縣區(qū)醫(yī)保政策宣講隊(duì)，在宣講點(diǎn)設(shè)立宣講組，組織全市醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及基層醫(yī)保經(jīng)辦人員下沉一線零距離服務(wù)群眾。在首批70個(gè)試點(diǎn)基礎(chǔ)上，拓展到全市90個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）及近千個(gè)村（社區(qū)）建立基層宣講服務(wù)平臺(tái)——“醫(yī)保之家”，突出事前告知，了解群眾所需、準(zhǔn)確快速辦理、解答群眾訴求等滿足區(qū)域參保群眾日常醫(yī)保所需。同時(shí)，在淮南市二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和大型醫(yī)藥連鎖公司設(shè)立獨(dú)立宣講服務(wù)點(diǎn)，突出事中事后服務(wù)，既可就近為患者及其家屬提供規(guī)范醫(yī)保服務(wù)，又可幫助醫(yī)藥機(jī)構(gòu)規(guī)范醫(yī)保基金使用行為。

淮南市醫(yī)保系統(tǒng)明確每月的第一個(gè)周六為宣講服務(wù)日，提前公布宣講服務(wù)的時(shí)間、地點(diǎn)、責(zé)任人，通過(guò)集中培訓(xùn)、集中宣傳、廣播會(huì)，輔以入戶宣講、流動(dòng)課堂等群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式開展宣傳服務(wù)，逐步做到家喻戶曉，形成品牌效應(yīng)。

針對(duì)醫(yī)保報(bào)銷、門診共濟(jì)、慢病等參保群眾需求較多的醫(yī)保政策，結(jié)合醫(yī)保征繳、基金安全集中宣傳月、重大政策出臺(tái)等時(shí)間節(jié)點(diǎn)，明確每月重點(diǎn)宣傳內(nèi)容，并結(jié)合實(shí)際及時(shí)調(diào)整。該市要求每個(gè)宣講服務(wù)點(diǎn)每年開展區(qū)域全覆蓋的集中宣講服務(wù)不少于12次，推動(dòng)醫(yī)保宣講服務(wù)進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)。

淮南市將“醫(yī)保之家”宣講服務(wù)作為深入基層、深入群眾的重要平臺(tái)，每輪宣講設(shè)置問(wèn)題解答和效果評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)，公示咨詢電話，建立問(wèn)題建議收集郵箱，在宣傳政策的同時(shí)，及時(shí)收集解答群眾問(wèn)題，吸納意見(jiàn)建議。目前，該市已組織業(yè)務(wù)骨干將群眾關(guān)注度高、經(jīng)常詢問(wèn)的82個(gè)問(wèn)題逐個(gè)解答，并匯編印發(fā)手冊(cè)、折頁(yè)等10萬(wàn)余份，印發(fā)居民醫(yī)保政策“明白卡”6萬(wàn)余張，在“淮南醫(yī)保”微信公眾號(hào)和1000多個(gè)宣講點(diǎn)及各層醫(yī)保服務(wù)窗口廣泛宣傳。

“自醫(yī)保宣講服務(wù)體系建設(shè)以來(lái)，淮南市各級(jí)宣講點(diǎn)已開展5輪集中宣講服務(wù)和局部數(shù)十次的宣講活動(dòng)，參與宣講5000余人次，6萬(wàn)余人次的群眾受益，微信公眾號(hào)超過(guò)100萬(wàn)群眾關(guān)注宣講內(nèi)容，真正做到了送醫(yī)保到基層、服務(wù)群眾零距離，群眾滿意度在99%以上。”淮南市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者。

·編后·

為打造高質(zhì)量的醫(yī)保服務(wù)，淮南市醫(yī)保部門切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，深入基層調(diào)查研究，創(chuàng)新建立“醫(yī)保之家”，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)保服務(wù)下基層、進(jìn)一線，將醫(yī)保政策送到群眾身邊，把暖心服務(wù)送到群眾心坎上。